Boekhouder voor medische beroepen
Huisartsen en specialisten, tandartsen, kinesitherapeuten, verpleegkundigen, psychologen, vroedvrouwen: u zorgt voor patiënten, uw boekhouder zorgt voor de btw-vrijstelling, uw terugstortingen, uw RIZIV-sociaal statuut en een eventuele overstap naar een vennootschap.
- Eerste gesprek van 20 minuten gratis via video
Welke moeilijkheden ervaren zelfstandige zorgverleners?
Inkomsten uit meerdere bronnen
Erelonen in de praktijk, betalingen van de ziekenfondsen, terugstortingen van een ziekenhuis of wijkgezondheidscentrum, wachtdiensten: uw inkomsten komen via verschillende kanalen binnen. De ontvangen fiscale fiches moeten overeenkomen met uw boekhouding. Een verschil lokt vaak vragen van de administratie uit.
Een btw die niet overal geldt
De meeste zorgen zijn vrijgesteld van btw, maar sommige prestaties niet, bijvoorbeeld bepaalde ingrepen met esthetisch oogmerk. Als u beide onbewust mengt, moet u zich mogelijk voor btw identificeren en regulariseren.
Hoge sociale bijdragen en belastingen
Met inkomsten die vaak boven het gemiddelde liggen, bereikt u snel de hoogste schijf van de personenbelasting. De voorlopige bijdragen worden berekend op uw inkomsten van drie jaar geleden en later geregulariseerd: een sterke stijging van uw inkomsten zorgt voor onaangename verrassingen.
Vestiging, groepspraktijk, vennootschap: veel beslissingen
Een praktijk kopen of huren, kosten delen met collega's, een artsenvennootschap oprichten: elke keuze heeft fiscale en deontologische gevolgen. Die meet u best vóór u tekent.
Wat doet uw boekhouder voor uw praktijk?
Inkomsten en terugstortingen
Afstemming van uw erelonen, de betalingen van de ziekenfondsen en de terugstortingen met uw fiscale fiches, opvolging van de aftrekbare praktijkkosten (huur, materiaal, software, opleiding, voertuig).
Btw en RIZIV-sociaal statuut
Analyse van uw vrijgestelde en belastbare prestaties, opvolging van uw RIZIV-sociaal statuut en de storting ervan op een pensioen- of gewaarborgd-inkomencontract, optimalisatie van uw aanvullend vrij pensioen.
Groepspraktijk en vennootschap
Organisatie van de gemeenschappelijke kosten tussen vennoten, simulatie van de overstap naar een BV, begeleiding bij de oprichting met uw notaris, met respect voor de regels van uw beroepsorde.
Wat moet u weten over btw, het RIZIV en de artsenvennootschap?
Btw. Zorgen verstrekt door erkende medische en paramedische beroepen zijn in principe vrijgesteld van btw (artikel 44 van het Btw-Wetboek). Een praktisch gevolg: handelingen die krachtens artikel 44 zijn vrijgesteld, vallen niet onder de verplichting tot gestructureerde elektronische facturatie die op 1 januari 2026 inging. Sinds 2022 zijn enkel prestaties met een therapeutisch doel vrijgesteld, ook die van osteopaten, chiropractors, homeopaten en acupuncturisten. Belastbaar blijven onder meer: ingrepen met louter esthetisch oogmerk, medische expertiseverslagen, medische attesten, arbeidsgeneeskunde en controlegeneeskunde.
RIZIV-sociaal statuut. Geconventioneerde artsen die aan de activiteitsvoorwaarden voldoen, ontvangen een jaarlijkse tegemoetkoming van het RIZIV. Voor het premiejaar 2025 bedraagt die 6.078,26 € voor een volledig geconventioneerde arts die de maximale activiteitsdrempel haalt. Ze moet gestort worden op een pensioen- of gewaarborgd-inkomencontract dat uiterlijk op 31 december van het betrokken jaar is afgesloten. Vergelijkbare regelingen bestaan voor tandartsen en andere zorgverleners.
Sociale bijdragen. Als zelfstandige in hoofdberoep betaalt u in 2026 20,50 % op uw inkomsten tot 75.024,54 € en daarna 14,16 % tot 110.562,42 €. Daarboven is er geen bijdrage meer: het driemaandelijkse maximum is 5.103,05 €.
Vennootschap. Een BV vraagt geen minimumkapitaal, wel een financieel plan en een notariële akte. Voor artsen moeten de statuten ook de Code van geneeskundige plichtenleer naleven. Sinds eind 2022 aanvaardt de Orde bijvoorbeeld dat een echtgenoot die geen arts is, vennoot wordt, maar de professionele onafhankelijkheid en het verbod op dichotomie blijven de regel. Laat het ontwerp van statuten vanuit die invalshoek nalezen vóór de akte.
Checklist: zich vestigen als zelfstandige zorgverlener
De stappen die u niet mag vergeten vóór uw eerste consultatie: ondernemingsnummer, sociaal verzekeringsfonds, btw, verzekeringen, RIZIV-sociaal statuut, zakelijke rekening.
De gids ontvangenMoet een zelfstandige arts btw aanrekenen?
In principe niet voor gezondheidszorg, die is vrijgesteld (artikel 44 van het Btw-Wetboek). Belastbaar zijn onder meer ingrepen met louter esthetisch oogmerk, expertiseverslagen, medische attesten, arbeidsgeneeskunde en controlegeneeskunde. Uw boekhouder analyseert uw prestaties een voor een.
Moet ik elektronische facturen naar mijn patiënten sturen?
Nee. De verplichting geldt voor facturen tussen btw-plichtige bedrijven en handelingen die krachtens artikel 44 zijn vrijgesteld, vallen er niet onder. U ontvangt wel facturen van leveranciers: uw boekhouder regelt de ontvangst ervan.
Hoeveel levert het RIZIV-sociaal statuut op?
Voor het premiejaar 2025: 6.078,26 € voor een volledig geconventioneerde arts die de maximale activiteitsdrempel haalt, en 2.867,26 € bij een verlaagde drempel of gedeeltelijke conventionering met maximale drempel. Het bedrag wordt gestort op uw pensioen- of gewaarborgd-inkomencontract.
Aan welke voorwaarden moet ik voldoen voor het RIZIV-sociaal statuut?
Voor het hele jaar toetreden tot het akkoord artsen-ziekenfondsen, een gepast RIZIV-nummer hebben, een minimale activiteitsdrempel halen en het verzekerings- of pensioencontract uiterlijk op 31 december van het betrokken jaar afsluiten.
Hoeveel sociale bijdragen betaalt een zelfstandige arts?
In 2026: 20,50 % van de inkomsten tot 75.024,54 € en daarna 14,16 % tot 110.562,42 €. De driemaandelijkse bijdrage is begrensd tot 5.103,05 €. Daar komen nog beheerskosten van uw sociaal verzekeringsfonds bij.
Wanneer richt ik best een artsenvennootschap op?
Wanneer uw winst blijvend hoger ligt dan uw persoonlijke behoeften, kan de BV de totale fiscale last verlagen. Houd wel rekening met de structuurkosten, de regels van de Orde en uw investeringsplannen. Een becijferde simulatie is nodig vóór u beslist.
Hoe geef ik terugstortingen van een ziekenhuis of wijkgezondheidscentrum aan?
Het zijn beroepsinkomsten. De bedragen op de fiscale fiches die u ontvangt, moeten overeenkomen met die van uw boekhouding. Uw boekhouder stemt beide op elkaar af vóór uw aangifte.
Mag ik mijn praktijk aan huis aftrekken?
Ja, voor het deel dat werkelijk voor de beroepsactiviteit wordt gebruikt, met een verdedigbare verdeelsleutel (oppervlakte, gebruik). Let op de mogelijke gevolgen voor het kadastraal inkomen en de onroerende voorheffing.
Ik begin als kinesitherapeut in bijberoep. Welke bijdragen betaal ik?
In 2026 is geen bijdrage verschuldigd als uw inkomsten als zelfstandige in bijberoep niet hoger liggen dan 1.922,16 €. Daarboven gelden dezelfde tarieven, met een driemaandelijks minimum van 98,51 €.
Kunt u een groepspraktijk helpen?
Ja. De boekhouder helpt u de structuur te kiezen (kostenvereniging, vennootschap), de gemeenschappelijke kosten te verdelen en de afspraken tussen vennoten vast te leggen.
Laten we het over uw praktijk hebben
Boek een gesprek van 20 minuten via video met een boekhouder die al artsen en paramedici begeleidt.